順位	病院名	所在地	特徴
1	帯広厚生病院	帯広市	地域中核・高稼働率
2	旭川赤十字病院	旭川市	救急・急性期に強い
3	市立札幌病院	札幌市	高度医療・安定経営
4	市立函館病院	函館市	地域中核・救急対応
5	砂川市立病院	砂川市	地方中核・効率型
6	手稲渓仁会病院	札幌市	民間高収益モデル
7	北見赤十字病院	北見市	広域医療・安定需要
8	札幌東徳洲会病院	札幌市	救急特化・高回転
9	札幌医科大学附属病院	札幌市	高度医療・大学病院
10	北海道がんセンター	札幌市	専門医療・安定収益

※前提として👇
👉 厚労省DPCデータ（機能評価係数Ⅱ）をベースにした“黒字に近いランキング”です

なぜ北海道は黒字病院が多いのか？地域医療の特徴と上位病院の共通点を解説

北海道は全国の中でも、経営が安定している病院が多い地域として知られています。
特にDPCデータ（機能評価係数Ⅱ）をもとにしたランキングでも、北海道の病院は上位に入るケースが多く見られます。

では、なぜ北海道では黒字に近い病院が多いのでしょうか。
その理由を「地域医療の特徴」と「上位病院の共通点」から詳しく解説します。

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■ なぜ北海道は黒字病院が多いのか

北海道の医療は、他の都道府県とは異なる構造を持っています。
その構造こそが、結果的に経営の安定性につながっている最大の要因です。

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■ ① 医療資源が集中しやすい構造

北海道は面積が広く、医療機関の分布に偏りがあります。
そのため、一定のエリアごとに**「中核病院への集約」が起こりやすい**特徴があります。

例えば、

• 地域の患者が特定の病院に集中する
• 複数の小規模病院に分散しない
• 紹介患者が集まりやすい

といった状況が生まれます。

この結果、病院ごとの患者数が増えやすくなり、
👉 稼働率が高くなる＝収益が安定する
という構造になります。

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■ ② 地域中核病院の役割が明確

北海道では、各エリアに「中心となる病院」が存在します。

例えば、

• 帯広厚生病院
• 旭川赤十字病院
• 市立函館病院

などは、それぞれの地域で明確な役割を持っています。

このように役割が分かれていることで、

• 無駄な競争が少ない
• 患者の流れが安定する
• 診療機能が集中する

👉
経営効率の高い運営が可能になる

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■ ③ 救急医療の依存度が高い

北海道は人口密度が低く、医療機関の数も限られています。
そのため、救急医療を担う病院には患者が集中しやすい傾向があります。

結果として、

• 救急搬送件数が多い
• 重症患者の割合が高い
• 入院・手術につながりやすい

👉
収益性の高い医療が増える

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■ ④ 高齢化による医療需要の安定

北海道は全国平均と比較しても高齢化が進んでいる地域です。
そのため医療需要が安定しており、

• 入院患者数が安定
• 慢性疾患・急性疾患ともに需要あり
• 季節変動があっても大きく落ちない

👉
長期的に安定した経営が可能

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■ 北海道の地域医療の特徴

北海道の医療は「広域医療」という点で特徴的です。

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■ 広域医療圏で動く

他県と違い、北海道では1つの病院が広い範囲をカバーします。

• 数十km〜100km単位で患者が移動
• 地域の“最後の砦”として機能
• 専門医療が集約される

👉
患者が集中しやすい構造

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■ 公立病院の影響力が強い

北海道では、公立病院の存在感が非常に大きいです。

• 市立病院
• 県立病院
• 赤十字病院

これらが地域医療の中心となっており、

👉
安定運営＋高稼働率を両立

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■ 民間病院も強い

一方で、北海道は民間病院のレベルも高い地域です。

• 渓仁会グループ
• 徳洲会
• 厚生連

👉
効率的な運営モデルが浸透している

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■ 上位病院の共通点

北海道でランキング上位に入る病院には、明確な共通点があります。

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■ ① 地域中核ポジションを確立している

上位病院はすべて、

👉
「その地域で1番 or 2番の病院」

です。

これにより、

• 患者が自然に集まる
• 紹介が増える
• 稼働率が高くなる

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■ ② 救急対応が強い

上位病院のほとんどが、

👉
救急医療に強い

という特徴を持っています。

• 24時間対応
• 重症患者対応
• 手術件数が多い

👉
収益につながる構造

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■ ③ 診療科バランスが良い

偏った診療ではなく、

• 内科
• 外科
• 整形
• 循環器

👉
バランス型の構成

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これにより、

• 安定収益
• 季節変動の影響を受けにくい

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■ ④ 病床稼働率が高い

上位病院は共通して、

👉
病床がほぼ埋まっている状態

です。

• 空床が少ない
• 回転率が高い
• 入退院がスムーズ

👉
経営効率が非常に高い

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■ まとめ

北海道で黒字に近い病院が多い理由は、

• 医療の集約構造
• 中核病院への患者集中
• 救急医療の強さ
• 安定した医療需要

にあります。

そして上位病院は、

👉
「地域中核 × 救急対応 × 高稼働率」

という共通点を持っています。

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